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　　　　ドクターみどりの Beauty Lesson　　　（2009.1.15 Vol.65）

　　　　　　発行：おおた皮膚科　http://www.dr-midori.com/
　　　　　　　　　おおたメディカルエステ　https://www.ota-medical.com/

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　目次

　【今週のLesson1】ストッキングについて
　【今週のLesson2】新型インフルエンザについて
　【今週のLesson3】新型インフルエンザの症状と治療法
　【今週のLesson4】パンデミックとは、そしてその対策

　【ご案内1】　冬はピアッシングに最適なシーズン
　【ご案内2】　乾燥肌対策のピーリングと、その後のホームケア

　* + *　今週のLesson1　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎ストッキングについて
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　　太田みどり

　今年は、色の濃いタイツや派手な模様のタイツが流行していますね。
　ストッキング売り場には、
　今までよりさらに種類の多いタイツがならんでいます。

　そのストッキングについて少し説明したいと思います。
　ストッキングに使われている素材は、ナイロンとポリウレタンが中心です。
　この二つを複合させたものが、サポート糸とよばれているものです。
　サポートストッキングはこのサポート糸で編んだものをさします。

　糸の太さは、デニールという単位であらわします。
　糸長が9000mで1gの重さのものを1デニールといいます。
　デニール数が大きくなるほど糸が太くなり、生地も厚くなります。
　今年の流行のタイツはデニール数の多いものになるわけです。

　ストッキングに使われているナイロンの太さは7から20デニールです。
　人の髪の毛の太さが60デニールくらいですから、
　いかに細いかがわかるはずです。

　皮膚科で静脈瘤のある人に、
　医療用の弾性ストッキングをはいてもらうことがあります。
　このようなストッキングは、
　通常より2から10倍ほど太いポリウレタンが使われています。
　デニールは、ストッキングの生地の厚さ、透明感、締め付け度に
　大きくかかわる重要な要素になっているのです。
　これから寒い季節、足のむくみをおさえるためにも、防寒のためにも、
　デニール数の大きいものが好まれるようになりますね。

　* + *　今週のLesson2　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎新型インフルエンザについて
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　　太田みどり

　インフルエンザウイルスには、A、B、Cの三つの型があります。
　特にA型ウイルスは多くの変異株が存在し、
　世界的な大流行を引き起こす可能性があります。

　地球上に存在するインフルエンザウイルスの大半が、鳥インフルエンザです。
　カモやアヒルなどの水鳥では、
　通常インフルエンザウイルスは腸管内にとどまって、宿主と共存していて、
　多くの場合は病原性を示すことはありません。
　ただし、ニワトリやウズラ、七面鳥などに感染すると、
　初めて病原性を示す場合があります。
　病原性を発揮したとしても、低病原性で死に至らしめることはありません。
　しかしもともと強毒株であったか、
　あるいは感染伝播の過程で遺伝子に変異が起こって、強毒株となったものが、
　高病原性鳥インフルエンザウイルスとよばれます。

　高病原性鳥インフルエンザは、
　鳥の間だけで伝播する限りは新型インフルエンザにはなりません。
　ウイルスが変異して、種の壁を越えて伝播するようになり、
　動物からヒトへと伝播し、さらにはヒトからヒトへと伝播が容易になり、
　感染が広がっていく状況になって初めて、
　新型インフルエンザと判定されます。

　新型であることから、
　このウイルスに対する抵抗力すなわち免疫を持っているヒトはいないので、
　発祥すれば世界的な大流行（パンデミック）を引き起こす恐れがあるのです。

　パンデミックの原因となるウイルス型を正確に予測することはできません。
　多くの専門家は、現在流行しているH5N1型が、
　一番可能性が高いと想定しています。

　* + *　今週のLesson3　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎新型インフルエンザの症状と治療法
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　　太田みどり

　初期症状は、38度以上の高熱が突然でて、
　咳などの気道症状や全身倦怠感など、
　一般的なインフルエンザとほぼ同様と思われます。
　しかし現在、流行しているH5N1亜型から
　新型インフルエンザが発症する場合、
　下痢、嘔吐、腹痛、胸痛、鼻出血、歯肉出血が現れる可能性もあります。
　世界的大流行（パンデミック）が発生した時点で、
　WHOから新型インフルエンザの症状の詳しい特徴が告知されると思われます。
　H5N1亜型は全体で56％、年代別では10から39歳の若い年齢層で
　最も高い致死率を記録していて、いずれにしても重症化しやすく、
　早い段階で下気道症状が現れて、急速に悪化して、
　下痢、神経症状も現れる特徴が指摘されています。
　最終的には、高い確率でインフルエンザ肺炎、
　ウイルス血症による多臓器不全を起し、死に至ることが予想されます。

　疑わしい症状が現れた場合は、なるべく早く医療機関にかかり、
　抗インフルエンザ薬投与による早期治療が必要となります。
　発症から48時間以内の治療開始が重要となってきます。

　新型インフルエンザ流行の初期には、感染の拡大を防ぐために、
　かかった人は病状の程度にかかわらず入院勧告の対象になります。
　新型インフルエンザ患者の治療をするのは次の医療機関です。
１）感染症指定医療機関
２）結核病床を持つ医療機関など新型インフルエンザ対策行動計画に基づき
　　都道府県等が病床の確保を要請した医療機関

　* + *　今週のLesson4　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎パンデミックとは、そしてその対策
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　　太田みどり

　限られた期間に、ある感染症が世界的に大流行することを、
　「パンデミック」と言います。
　WHOの発表によると、インフルエンザ・パンデミックは、
　多くの感染者および死亡者を伴うと予想され、世界的な脅威となっています。
　過去に発症したインフルエンザのパンデミックは、
　1918年のスペインインフルエンザ、
　1957年のアジアインフルエンザ、
　1968年の香港インフルエンザ、
　1977年のソ連インフルエンザ
　などがあり、たとえばスペインインフルエンザでは世界で約4000万人、
　日本で約39万人の死者をだしました。

　こうした新型インフルエンザのパンデミックは
　10年から40年の周期で発生すると言われています。
　現在では人口の増加や都市への人口集中、
　飛行機などの交通機関の発達などから、非常に短期間に地球全体に蔓延し、
　甚大な被害をもたらすことが予測されます。
　米国疾病管理センターの予測では、日本では、約1/4の人が感染し、
　医療機関を受診する患者は最大で2500万人と推定されています。

　インフルエンザの効果的な予防方法はワクチン療法ですが、
　早期に全国民にいきわたらせることは困難な状況です。
　新たなインフルエンザウイルスに対してワクチンを開発製造するには
　3ヶ月から6ヶ月の期間が必要であり、製造量を全国民にいきわたらせるには
　不十分である可能性があります。

　パンデミックが発生した場合、
　公共サービスの維持に不可欠な第一線で働く人々に対して、
　優先的に備蓄された抗インフルエンザウイルス薬やワクチンの投与を
　行うことが計画されています。
　優先的な投与の対象とならない、企業、事務所の社員は、
　被害を最小限に抑えるための具体的な方策を考えておく必要があります。

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　発行日：2009年1月15日（毎月1・15日発行）
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