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　　　　ドクターみどりの Beauty Lesson　　　（2012.3.15. Vol.141）

　　　　　　発行：おおた皮膚科　http://www.dr-midori.com/
　　　　　　　　　おおたメディカルエステ　https://www.ota-medical.com/

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　目次

　【今週のLesson1】アトピー性皮膚炎の治療は清潔と保湿から！
　【今週のLesson2】カロリー制限と運動は老化を遅らせる！
　【今週のLesson3】皮膚症状をともなう即時型アレルギー
　【今週のLesson4】男性型脱毛症（AGA）にニゾラールローションが効く！

　【ご案内】　口の周りの乾燥が解消！　乾燥肌に「エンビロンスキンケア」

　* + *　今週のLesson1　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎アトピー性皮膚炎の治療は清潔と保湿から！
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　　太田みどり

　アトピー性皮膚炎のお子さんを持つお母さんが
　「小児科で、石鹸は絶対に使ってはいけないと言われた」と言って
　よく来院されます。これは、間違いです。

　アトピー性皮膚炎は、皮膚が乾燥してバリア機能が低下した状態に、
　外からの刺激が加わって発症すると考えられています。
　そのため、皮膚の清潔と保湿がとても大事なのです。
　汗や汚れ、皮膚についた刺激物を落とすために、
　毎日シャワーや入浴で、皮膚を清潔に保ちましょう。
　石鹸は低刺激性のものを使い、よく手のひらで泡立ててから皮膚につけて
　手で洗うようにしましょう。
　ナイロンタオルやスポンジでこするのはやめてください。
　タオルを使う場合は、
　ガーゼに近い、柔らかい刺激の少ないタオルを選んでください。
　子どもの場合はお母さんの手でやさしく洗ってあげてください。

　入浴後は保湿薬を丁寧に塗って、皮膚の乾燥を防ぎましょう。
　皮膚の保湿は、バリア機能の回復と維持に欠かせません。
　保湿薬はいろいろありあすが、皮膚科で相談してください。
　保険治療のお薬でいろいろな保湿薬がありますので、
　皮膚の状態や季節などによって使い分けるようにしましょう。

　皮膚を清潔にすることと保湿をすることが、
　アトピー性皮膚炎を悪化させないためのスキンケア対策の中で重要な点です。

　* + *　今週のLesson2　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎カロリー制限と運動は老化を遅らせる！
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　　太田みどり

　マウスなどの小動物に与えるえさの量を70％に減量すると、
　長生きすることが多くの研究で分かってきています。
　サルを普通の食事の70％のカロリーで育てると、
　老化が起きる20年後には普通の食事を与えたサルに比べ、
　毛はふさふさ、眼光も鋭いうえ、老化で起こる糖尿病やがんにも
　かかりにくいことが証明されています。

　カロリー制限による長寿は、
　線虫、酵母、マウスやサルでも共通した効果であることから、
　ヒトにおいても同様の効果を期待できます。
　世界の先進国ではカロリー制限を実行しているグループが多数あります。
　このことから、生物において進化の過程で保存されてきた、
　共通のカロリー生産、保存のメカニズムが
　存在されるのではないかと考えられます。

　老化を遅らせるメカニズムは次のことが考えられています。
　カロリー制限をすると、脂肪が減少します。
　そのために、AMPキナーゼと呼ばれるたんぱく質の活性が高くなります。
　それによってミトコンドリアの数が増え、
　若く元気な細胞が作られるようになります。
　このようなことから、さらに老化の研究が進めば、
　皮膚に刺激を与えないで自分の皮膚細胞を活性化し、
　若返りを実現できるようになると期待されています。

　* + *　今週のLesson3　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎皮膚症状をともなう即時型アレルギー
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　　太田みどり

　ある特定のものを食べたあとに即時型アレルギーを起こすことがあります。
　即時型アレルギーを起こすと、
　口の中の違和感が生じたり、呼吸が苦しくなったり、
　嘔吐したり、じんましんが生じたりして、大変危険な状態になります。
　皮膚症状をともなう即時型アレルギーには、
　食物アレルギー、食物依存性運動誘発アナフィラキシー、
　口腔アレルギー症候群などがあります。

　・食物アレルギー
　日本人では全年齢を通じ、
　その1から2％に食物アレルギーを持っていると推測されています。
　原因物質としては、
　卵、乳製品、小麦、甲殻類、果物類、ソバ、魚類、ピーナッツの順に
　多いとされています。
　年齢別に見ると、2から3歳までは、卵　乳製品　小麦が多く、
　加齢とともに80から90％は耐性を獲得していきます。
　学童期からは、甲殻類、小麦、果物類、魚類、ソバ、ピーナッツが多く、
　これらについては耐性獲得の可能性は低いとされています。
　まず、食物除去試験で疑わしい食物を1から2週間完全除去して、
　臨床症状が改善するか観察します。
　母乳、混合栄養の場合は、
　母親の食事についても食物除去が必要なことがあります。
　可能であれば、食物負荷試験を行ないます。

　・口腔アレルギー症候群
　これは口腔の局所症状にはじまり、
　アナフィラキシーなどの全身症状に発展しうる即時型アレルギーで、
　リンゴ、モモ、メロン、ナシなどの果物が代表的な原因物質です。

　・食物依存性運動誘発アナフィラキシー
　原因食物を摂取しただけでは症状は出ず、
　運動などの二次的な要因が加わり発症する即時型アレルギーです。
　運動以外の発症因子として、アスピリンなどの非ステロイド性消炎鎮痛剤、
　サリチル酸含有食物の摂取、心身疲労、睡眠不足、風邪症状、
　湿気の多い環境、低温の環境、月経などの関連が指摘されています。

　* + *　今週のLesson4　* + * ・・ * + * ・・ * + *
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　　　◎男性型脱毛症（AGA）にニゾラールローションが効く！
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣　　太田みどり

　ニゾラールローションは
　皮膚科で抗真菌薬として処方されている外用剤です。
　ケトコナゾールを主剤とするローションで、
　白癬、皮膚カンジダ症、脂漏性皮膚炎などに適応があります。
　最近は、ふけ用シャンプーに配合され、
　脂漏性皮膚炎の治療に使うわれています。

　このニゾラールローションを男性型脱毛症（AGA）の人に外用すると
　毛の密度、毛の直径、成長期毛率が増加したという報告がされて
　話題になっています。
　マウスを用いた動物実験でも、発毛効果が確認されています。

　ニゾラールローションは単独使用での効果は高くなく、
　AGAでプロぺシアという内服薬を飲んでいる人が使用すると、
　脱毛しにくくなるという報告があります。
　AGAは、無治療では確実に進行していく病態であり、これで悩んでいる人は
　民間療法的なものを含めて、さまざまな治療を試みる傾向があります。
　プロぺシア内服やミノキシジル外用を試し、
　さらに毛髪に良いことはできないかと努力される患者さんには、
　このニゾラールローションの併用効果は、朗報です。
　プロぺシア内服のために皮膚科を受診されているかたは
　皮膚科医に相談して、
　ぜひニゾラールローション外用を併用してみてください。

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　発行日：2012年3月15日（毎月1・15日発行）
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